Trombosis Hemorroidal Causas, Síntomas y Tratamientos
Las Hemorroides trombosadas se define como el desarrollo o la formación de un coágulo de sangre dentro del plexo hemorroidal. Esta condición puede existir en cualquier tipo de hemorroides ya sea interna o externa. Puede causar inflamación y cambios de coloración de las hemorroides.
Cuando las hemorroides presentan trombosis se produce dolor intenso y la aparición de un aumento de volumen de la hemorroide externa e interna ademas suele acompañarse de sangrado.
Causas De La Trombosis Hemorroidal
La causa de las hemorroides trombosadas se debe a una disminución del flujo de sangre en el plexo hemorroidal y una alteración o daño de la pared de la vena de la hemorroide lo que conduce a la formación de coágulos.
Tratamientos de la Trombosis Hemorroidal
En general las hemorroides trombosadas no complicadas se pueden mejorar con un tratamiento conservador para aliviar los síntomas. El coágulo de sangre poco a poco será absorbido a lo largo de varias semanas, el dolor generalmente se alivia después de 2 a 3 días y el aumento de volumen de las hemorroides se resolverá dentro de los 7 a 10 días.
En ocasiones se puede adoptar las siguientes medidas para su tratamiento:
- Uso de Cremas y Supositorios puede aliviar la inflamación
- Baños de asiento durante 10-15 minutos 4-5 veces al día para aliviar el dolor mas agudo.
- Uso de Medicamentos como los analgésicos para aliviar la inflamación y el dolor. Estos deben administrarse en cantidades limitadas.
- Establecer buenos hábitos higiénico dietéticos como aumentar el consumo de fibra a 30 gramos. Evitar realizar ,mucho esfuerzo durante la evacuación o permanecer sentado en el inodoro durante mucho tiempo.
- Modificar la dieta en caso especial en pacientes con obesidad y el embarazo.
Para los síntomas más graves de las hemorroides trombosadas tenemos una variedad de opciones que pueden ser explicados durante su primer consulta. El mejor procedimiento para usted depende del tamaño de las hemorroides externas y de la gravedad de sus síntomas.
Las principales técnicas para el tratamiento de las hemorroides trombosadas que realizamos en Cirugía Colorectal incluyen:
- Trombectomía: Consiste en realizar únicamente el drenaje del trombo de la hemorroide externa mediante una incisión bajo anestesia local en forma ambulatoria sin embargo radica en un alto porcentaje de recurrencia de la enfermedad.
- Hemorroidectomía: Las hemorroides externas son retiradas. Es la cirugía que remueve las hemorroides. Es el estándar de oro y el método más completo para solucionar hemorroides externas complicadas como la trombosis hemorroidal. Una hemorroidectomía remueve el tejido excesivo que causa el dolor y el sangrado . Este se realiza bajo anestesia regional y dependiendo de las circunstancias requeridas del paciente puede realizarse en forma ambulatoria.
Diagnostico de las Hemorroides
Las hemorroides se pueden diagnosticar mediante la inspección y exploración digital son esenciales en todas las evaluaciones de hemorroides externas. Cuando se trata de hemorroides internas es indispensable la visualización de estas a través de un anoscopio o un rectosigmoidoscopio.
Además debe realizarse exámenes de laboratorio para determinar la presencia de anemia y en algunos casos, puede ser necesario un estudio adicional, como una sigmoidoscopia flexible o una colonoscopía para asegurarse de que sus síntomas no se deben a ninguna enfermedad del intestino grueso.
En Cirugía Colorectal descartamos aquellas condiciones clínicas en particular padecimientos que cursan con sangrado rectal realizando un diagnostico diferencial como son:
- Cáncer Colorectal
- Pólipos
- Fisura Anal
- Enfermedad Inflamatoria Intestinal
- Prolapso Rectal
Un médico debe excluir todas aquellas condiciones en las que el sangrado rectal o molestias son comunes. El diagnóstico diferencial de esta condición son:
- Pólipos de colon
- Fisura anal
- La enfermedad inflamatoria intestinal
- Rectal prolapso
Otras pruebas también se pueden realizar para asegurarse de que nada como el cáncer está presente que conducen a los mismos síntomas anteriores. Estas pruebas generalmente no se llevan a cabo para el diagnóstico de las hemorroides. Estas pruebas son:
- Enema de bario
- Sigmoidoscopia flexible: esta prueba ayuda a tener una visión clara dentro del ano y buscar cualquier crecimiento anormal dentro de la pista.
Es importante que todos los síntomas sean investigados por un Cirugía Colorectal y que todos los pacientes mayores de 45 años deben someterse a una colonoscopia completa de escrutinio.
No se debe de estar en tratamientos automedicados ya que es indispensable visitar al Dr. Adrián Martínez Herrera Proctologo Certificado para que se le realice el diagnóstico correcto.